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儿童雾化应注意

发布日期:2023年02月06日

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近期接到的线上用药咨询中,有关“儿童雾化”的问题相对增加:

雾化是什么?

关于儿童雾化家长又需要知道些什么呢?

大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场儿童院区药剂科负责人李中主任药师

关于雾化家长们首先应知道,雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比,雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势,被国内外广泛应用。


(网络图片,仅配文使用,版权归于原作者)

胡佳慧药师

希望广场儿童院区药剂科胡佳慧药师在回答家长提问的同时将问题汇总,统一为家长们解答。

雾化吸入疗法常用药物有


1.糖皮质激素

当前最有效的气道局部抗炎药物就是吸入性糖皮质激素,通过雾化吸入来减轻呼吸道的炎症反应,还具有一定的抗过敏作用。常用药物一般为布地奈德和丙酸倍氯米松。

2.支气管扩张剂

ß2受体激动剂,属于临床治疗中最为常用的支气管舒张剂,可以缓解气道痉挛,减轻气道高反应性。常用药物一般为沙丁胺醇和特布他林。

3.胆碱受体拮抗剂

其主要作用在于通过降低迷走神经的张力而舒张支气管功能。常用药物一般为异丙托溴铵。

4.黏液溶解剂

患儿通过雾化吸入,能够融化呼吸道的痰液,从而促进痰液排出,改善呼吸道和肺功能的水平。如N-乙酰半胱氨酸。


让我们一起来了解关于雾化的注意事项

雾化前:

1. 不要涂抹油性面霜,防止药物在面部吸附。

2.治疗前半小时尽量不进食,注意清洁口腔分泌物、食物残渣等,避免雾化吸入过程中气雾刺激引起呕吐窒息和影响雾滴深入。

雾化时:


1.最好选择坐位或抬高头部,并与胸部呈30度,做深吸气,使药液充分达到支气管和肺内。

★若孩子哭闹严重,可以暂停治疗,待安抚安静或入睡后雾化。

2.吸入药液的浓度不能过大,吸入速度由慢→快,雾化量由小→大,使之逐渐适应。

雾化后:

1.及时漱口,防止药物在咽部聚积。年龄较小不会漱口的孩子,家长可以用棉签或冷开水棉球擦拭,10分钟后让孩子再喝水或喝奶。用面罩后应洗脸,避免药物在颜面部的残留。

2.保持呼吸道通畅。治疗后痰液稀释剌激易咳嗽,家长及时给孩子翻身拍背,协助排痰,保持呼吸道通畅。

药师提醒

★医生根据病情,下达用药医嘱,可能是多种雾化药联合应用,也可能是单一用药。

★一般情况下药物剂量在2~4毫升,雾化时间在10分钟左右。

★不同雾化器参数不一样,选择合适的才能使药物达到最好效果。

★心肾功能不全及体弱者要注意防止湿化或雾化量大造成肺水肿。对自身免疫功能减退的患者雾化吸入时,应重视诱发口腔霉菌感染问题等。

★任何药品使用前请详细阅读说明书或在医师药师指导下使用。

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