对于大多数女性来说，“大姨妈”是让人又爱又恨的存在，每月一次的到访虽然让人很烦躁，但“姨妈”如果真的出走了，更是一件麻烦的事情。今天，大连市妇女儿童医疗中心（集团）春柳妇产院区生殖健康中心的医生和您来谈一谈，当“大姨妈”迟迟不来时，应该怎么办？需要到医院做进一步的检查吗？

一、月经多久来一次算正常？

青春期少女初潮后一般一年左右即可建立规律的月经，大部分女性月经周期在28天左右，前后相差不超过一周。周期的计数是从上次月经来的第一天开始，到下次月经第一天的间隔时间。平时月经都很规律（21～35天），这个月月经推迟超过一周时，就要引起注意了，已婚女性有可能是怀孕。

有的人从有月经开始，周期就极不规律，经常推迟半个月以上，甚至数月至半年，超过半年医学上就称之为“闭经”了，这种情况需要引起重视，尽早到医院就诊寻求医生的帮助。

二、如果有性生活，首先要排除怀孕

近期有过性生活的女性，尤其是没有保护措施的性生活，首先要想到有没有可能是怀孕了，最简单的方法就是用早孕试纸测一下尿液。当试纸呈现两条杠时，就说明你是怀孕了。此时，你如果已经做好了迎接新生命的准备，恭喜你，请立即到医院做详细的检查，包括验血清雌二醇、孕酮及HCG，还有B超检查确定怀孕的部位以及胎芽长度等，医生会根据结果核实孕周大小，并指导用药及复诊时间。

三、我确定没有怀孕，该怎么办？

如果确实没有性生活，或者早孕试纸没有提示怀孕，而发生月经推迟，您就需要到生殖门诊来寻求专业医生的帮助了。

引起月经推迟的常见原因如下：

1.生殖内分泌疾病

最常见的造成月经推迟的原因有多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、甲状腺功能异常等生殖内分泌疾病，由于性激素紊乱、排卵异常等导致的月经推迟。通过月经期的血清性激素、抗缪勒试管激素、经阴道B超等检查即可确定。

子宫内膜长时间在雌激素的作用下不断增厚，但缺乏孕激素的“转化”，很容易发生病变，所以及时的治疗十分重要。一般在医生指导下口服孕激素治疗一段时间（具体方案需遵医嘱），停药一周内月经就会如约而至，若超过一周“姨妈”仍然“姗姗来迟”，请立即到医院就诊。

2.下丘脑垂体性闭经

经常有减肥的女孩子因为短时间内节食暴瘦导致“姨妈”不来达半年以上，或者遭受了精神打击、心理创伤等外界刺激引起闭经，这种类型属于功能性闭经，治疗及时可以恢复。

还有一些特殊情况，如下丘脑或垂体里面长了肿瘤，也会导致闭经，往往通过脑部增强CT或MRI检查能够发现。有些抑郁患者长期口服抗抑郁药物也会引起月经不来，一般停药后可恢复月经。

3.卵巢&子宫性闭经

当卵巢功能衰竭时，由于身体不再排卵“姨妈”也不再按时到访，通过月经期查血清性激素可以确诊，两次FSH>40mIU/ml考虑卵巢功能衰竭，如果是年轻女性还要做染色体检查，很有可能是先天性遗传缺陷。

由于经血排出的通道异常导致的月经不来，常见原因有宫腔或宫颈粘连、处女膜闭锁或阴道横膈等生殖道畸形，一般需要手术纠正。

最后，

真心希望广大女性朋友都能明白这一点：

月经不来要重视，切莫大意后悔迟！