婴幼儿要警惕

呼吸道合胞病毒（RSV）

冬季、换季后，有些家长会发现：

小宝宝出现一边气喘、一边咳嗽的情况，难道是感冒了？

此时，常出现这样两个声音：

家长A：小宝宝不接触外面世界，没有传染原，怎么可能感冒？

家长B：也能就是小感冒，问题不大。

妇儿医疗集团儿童呼吸学科专家迟磊提醒：

呼吸道合胞病毒不是新病毒，它已经长期存在于人们的日常生活中。2020年，全球5岁以下儿童中RSV严重感染人数达3460万人，其中仅中国的感染人数就达到300万人。

六月龄里的宝宝，出现低热、咳嗽等症状，除了考虑患上上呼吸道感染、流感之外，还需要特别怀疑是否感染了呼吸道合胞病毒（RSV），这是下呼吸道感染最常见的原因之一。

这种病毒对大孩子来说可能是轻症，但对于小婴儿来说，却异常“凶猛”，若不能准确判断，常能延误治疗，引发严重后果。

呼吸道合胞病毒（RSV）

对大孩子通常仅引起轻微的上呼吸道纤毛上皮细胞损伤

对小宝宝相对严重，是一岁以下婴儿住院的最主要原因。

为什么RSV对小宝宝会有威胁？

2-6月龄

在2~6个月的婴幼儿感染中，可引起细支气管炎和肺炎等严重呼吸道疾病，其发生机制除病毒感染直接作用外，可能与婴幼儿呼吸道组织学特性、免疫功能发育未完善及免疫病理损伤有关。

2岁以内小宝宝几乎都会接触到呼吸道合胞病毒，每年的深秋到早春，是RSV相对流行的时间

RSV的传染性强，所以在生命最初的两年内，几乎所有婴儿都会接触到它。

您的疑惑，专家来解答

Q1

呼吸道合胞病毒可引起细支气管炎，什么是细支气管炎？与感冒有何区别？

感冒VS细支气管炎

迟磊主任：

感冒：上呼吸道感染；

细支气管炎：下呼吸道感染。

Q2

RSV会传染吗？传播途径有哪些呢？

迟磊主任：会传染，RSV和普通感冒病毒一样，会从一个人传播到另一个人。

RSV的传播途径包括

01通过鼻或眼睛进入人体。

02经唾液、口鼻粘液或鼻腔分泌物直接接触传播。

03经不干净的手传播：没有洗手情况下，RSV可以存活30分钟或更长时间。

04经不干净的物体或表面传播：RSV在物体表面、玩具、键盘、门把手上可以存活6小时。

Q3

多少天能发现？

迟磊主任：一些婴儿和免疫较弱的人可以无症状，但传染性可长达4周。儿童和成人可以多次感染RSV。

接触RSV后2~8天会出现症状。感染者的传染性通常持续3~8天。如在一个流行季内多次感染，通常第一次的感染最严重。

Q4

可以治愈吗？

迟磊主任：目前暂无特效药，主要是对症支持治疗。科学家们正在研制预防RSV感染的生物制剂和治疗RSV感染的药物，未来我们可能会有更多的用药选择。

家长可以放宽心的是：尽管少部分儿童感染后表现得很严重、进展迅速，但绝大多数儿童可以治愈，经过治疗都可以恢复得很好，一样可以茁壮成长。

Q5

哪些宝宝有被传染的风险呢？

预防：重中之重！

1.保持良好的个人/家庭卫生习惯：

做好个人卫生：要保持良好的手卫生习惯，建议孩子可以用肥皂和水，根据“七步洗手法”洗手。

学会咳嗽、打喷嚏礼仪：大人要注意咳嗽和打喷嚏礼仪，同时也要指导年长孩子咳嗽和打喷嚏时用纸巾、手肘遮挡口鼻。

做好家庭卫生：定期对家里的物体表面进行擦拭、消毒；保持室内空气清新。

禁止小朋友被动“吸烟”：避免让孩子暴露于烟草或其他烟雾；杜绝二手烟。

2.提倡母乳喂养：

提倡母乳喂养，宝宝可以从中获得抗体来预防和对抗感染。

3.及时接种其他季节性病毒疫苗：

全家人每年及时接种流感/新冠疫苗。家庭有小婴儿时注意接种疫苗预防百日咳。