一、2023年集中宣传月的主题是什么？

安全规范用基金，守好人民“看病钱”

二、为什么要打击欺诈骗取医保基金的行为？

医保基金是老百姓的“救命钱”，具有“专款专用”的性质，将医保基金视作“唐僧肉”而发生的欺诈骗取行为，最终损害的将是每一个参保人的切身利益。守护医保基金安全，促进基金有效使用，人人有责。

三、定点医疗机构的常见欺诈骗保行为有哪些？

1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；

2、留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为；

3、人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；

4、协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等不法行为；

5、虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用等行为；

6、串换药品、器械、诊疗项目等行为；

7、分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为；

8、不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为：

9、在特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等项目中有欺诈骗保行为。

四、定点药店常见欺诈骗保行为有哪些？

1、伪造虚假凭证或串通参保人通过空刷卡或采用刷卡后现金退付、药品回购等手段套取医保基金的行为；

2、将医保目录范围之外的项目按目录内项目申报医保结算的行为，如购买生活用品串换成药品、物品等；

3、为非定点零售药店或其他机构提供费用结算及其他违法违规的行为。

五、参保人哪些行为属于欺诈骗保行为？

1、冒用他人社保卡就医；

2、将本人社保卡转借他人使用；

3、伪造变造医疗文书、医疗费用票据等虚假材料骗取医保待遇；

4、与定点服务机构串通，串换、多记、虚记医保项目费用、空刷社保卡及配购与本人疾病无关药品等；

5、恶意超量或重复配购同类药品。

六、发现欺诈骗保行为如何处理？

根据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条，社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

根据第八十八条，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

七、大连市欺诈骗保医疗保障基金行为举报方式