近日，大连市妇女儿童医疗中心（集团）外科医学部主任贾慧敏教授团队成功为一名肺囊状腺瘤样畸形女童实施了胸腔镜下肺病变切除术，使患儿重获健康。此次手术的一大亮点是术中应用了吲哚菁绿荧光显像这一创新技术。

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先天性肺囊状腺瘤样畸形（congenital cystic adenomatoid malformation，CCAM）是儿童最常见的肺畸形，目前更常用的规范术语为先天性肺气道畸形(congenital pulmonary airway malformation，CPAM)，是一种较为罕见的先天性肺部疾病，这种畸形的病理特点表现为病变肺组织被异常的囊肿和腺瘤样结构所取代，严重的会影响肺部功能，部分病例会继发感染，进而威胁患儿的生命健康。对于此类患儿，依据病变范围不同采取不同的治疗方案，但对于大部分病例来说手术切除往往是第一选择。针对病变肺切除的手术中，医生面临着诸多挑战。由于肺部结构复杂，准确区分正常组织和病变组织并非易事，这就需要一种精准的定位手段来尽量确保手术的彻底性和安全性。

吲哚菁绿（Indocyanine Green，ICG）荧光显像技术的出现，在医学领域，疾病治疗中得到了广泛的应用并取得了良好的效果。让我们一起看看其在儿童肺手术中的应用及原理：ICG是一种近红外荧光染料，注入人体后，能够与血浆蛋白结合，被特定波长的光激发后发出特定颜色的荧光。我们在术前给予患儿按照标准流程静脉注射或气道吸入ICG后，通过特殊的荧光显像设备，术中可以最大程度的辨别正常肺组织和病变的畸形肺组织。这使得手术医生能够如同拥有了一双“透视眼”，精确地判断病变范围，最大程度的保护了正常组织。

患儿小美（化名），仅有一岁，在母亲产检时发现胸腔内肿物，怀疑CPAM的诊断。虽然听取了专业医生的建议，规范的宫内评估并顺利生产，但家长对孩子健康的担忧从孕期开始就从未停止过，经过规律随访，最后听从医生建议选择了择期手术的方案并且选择到集团儿外科部治疗。为了在完全切除病灶的前提下尽可能保护孩子的肺脏功能，贾慧敏教授决定使用ICG荧光染色显像辅助技术来为小美进行胸腔镜下肺病变切除手术。手术过程中，胸外科团队全神贯注，加上新技术的辅助，精准判断病变边界、分离切割，切除了病变组织，最大限度地保留了健康的肺组织，同时也缩短了手术时间。

手术过程非常顺利，孩子术后经过3日恢复，平安出院，家长露出了久违的笑容。

小美手术的成功，得益于吲哚菁绿荧光显像技术。这项技术为复杂的肺部手术中提供了更精准的导航，大大提高了手术的成功率和患儿的预后质量。相信随着该项技术的进一步推广和完善，将会有更多患儿从中受益。