近日大连市妇女儿童医疗中心（集团）开展东北首例第四代达芬奇手术机器人辅助下儿童胸外科手术，成功为7岁女孩切除胸腔巨大肿瘤，这标志着集团成为东北地区首家全面开展儿外科机器人手术的妇儿专科医院。

目前，大连市妇儿医疗集团已将达芬奇手术机器人应用于泌尿外科、普外科、心脏外科、新生儿外科等多个小儿外科领域的微创治疗。集团小儿外科全面进入手术机器人精准、微创的新时代，为集团创建妇产和儿童区域医疗中心奠定坚实基础。

家住沈阳的7岁女孩小美（化名），近日被查出胸腔中长了一个巨大肿瘤。小美的父母四处遍访寻医，最终走进了大连市妇儿医疗集团儿外科部贾慧敏主任的诊室。经过细致诊察，贾慧敏主任发现小美的肿瘤巨大，位置毗邻心脏和周围的大血管，已经压迫到周围的心肺。由于胸腔内重要器官众多，且解剖结构复杂，肋骨生理性限制更造成了操作空间的狭窄，想要成功切除肿瘤，就需要精准、高效的手术操作。贾慧敏主任与家长充分沟通之后，患儿家长选择应用达芬奇手术机器人辅助胸腔镜手术来完成肿瘤切除。

患儿肿瘤位置和大小

据贾慧敏主任介绍，儿童胸腔手术空间狭小，按照传统手术方法，纵膈传统手术切口大，大多经肋间切口，涉及肋间肌肉及神经损伤，手术视野受限，也有肿物切除不彻底的风险。手术损伤较大，术后疼痛也会很剧烈。如果采用胸腔镜手术，可能也会因手术空间狭小、腔镜器械操作不灵活，而给手术带来一定的困难。达芬奇手术机器人能为术者提供高清影像，机器人机械臂可灵活地完成多角度的复杂操作，减少对肿瘤周围重要脏器损伤的几率，在彻底切除肿瘤的同时，把手术风险降至最低。

术前，为保证达芬奇机器人手术的顺利开展，小儿普外胸外科团队对患儿作了全面评估。由于儿童胸外科手术的麻醉需要单肺通气才能有更好的手术视野，胸外科团队邀请麻醉科、影像科等学科作了多学科会诊，制定了详细的手术方案。

贾慧敏主任操作达芬奇手术机器人

手术当天，在达芬奇手术机器人辅助下，贾慧敏主任、麻醉科李禹主任与其他医护人员密切配合，顺利开展手术。术中发现肿瘤不但体积较大，同时合并感染，与周围肺组织、心包及胸壁均有不同程度的黏连。伴随着达芬奇手术机器人手臂行云流水地操作，抽丝剥茧，最后顺利将直径大约6厘米的肿瘤彻底切除。术后三天移除引流管，小美恢复情况良好，重现美丽的笑颜。

集团在小儿外科领域应用达芬奇手术机器人发展时间线

2023年7月，集团儿童泌尿外科体育新城病区刘殿勇主任团队在达芬奇机器人的辅助下完成“巨大肾囊肿切除手术”，这也是大连市儿外科首例达芬奇机器人手术。

2023年7月，集团心脏中心借助达芬奇手术系统为三名动脉导管未闭患儿进行了达芬奇机器人辅助下动脉导管结扎术，这也是东北地区首例儿童心脏达芬奇机器人手术。

2024年7月，集团普外二科、新生儿外科运用达芬奇机器人，为两名孩子成功实施机器人辅助Ladd术和机器人辅助经肛门巨结肠根治术（Soave术），实现大连地区普外科在达芬奇机器人手术系统应用上的零突破！

技术突破

大连市妇女儿童医疗中心（集团）高度重视小儿外科高精尖技术的应用。近年来，集团持续引进先进的技术设备，尤其是第四代“达芬奇”机器人手术系统的引入，为小儿外科手术带来了革命性的变化。目前，集团小儿外科已完成近三十台达芬奇机器人辅助手术，涵盖泌尿外科、普外科、心脏外科、新生儿外科等多个学科。其中新生儿外科更是完成了年仅3个月的卵巢巨大肿瘤的核除手术。小儿外科医疗技术的大幅提升，为广大患儿带来了更为精准、安全和高效的医疗服务。

集团持续关注培养和引进高水平医疗人才。在全职引进儿外科著名专家贾慧敏教授之后，还柔性引进了血管外科专家黄建忠教授。并持续选派医生赴国内知名儿童医疗中心进行培训和实践操作，提升医生的专业技术水平。集团的全面支持和科技的强大助力，推动小儿外科在医疗领域中不断突破创新，为更多的患儿带来治愈的希望！