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[信息资讯]21个月、11kg、655g恶性肿瘤!成功切除!

发布日期:2024年03月29日

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一位年轻妈妈带着21个月大、体重却只有11kg的女儿来到妇儿医疗集团普外/新生儿外科门诊。“医生,我女儿得了肝肿瘤!”孩子母亲焦急的倾诉,门诊医生齐新主任看到递过来的超声报告提示肝脏巨大占位!未经迟疑迅速为患儿办理了住院。住院后患儿进行了全方位的检查,原来这个“占位”非同寻常,孩子仅表现为眼睛、皮肤发黄,无明显腹痛不适及其他异常。

检查显示,这是一个直径13cm的巨大肝脏肿瘤,高度怀疑肝母细胞瘤,已经占据孩子的大半个腹腔,需要尽快治疗!

肝母细胞瘤

据妇儿医疗集团新生儿外科希望广场病区主任齐新介绍

肝母细胞瘤是儿童期最常见的肝脏恶性肿瘤,90%发生于5岁以内,该病起病隐匿,早期无症状,约20%的患儿在诊断时已发生远处转移,治疗包括手术及化疗方法。手术切除肿瘤是肝母细胞瘤的重要治疗手段。

(画圈处为肿瘤)

只有11kg的21个月大的宝宝,体内却有13㎝的肿瘤,肿瘤占据全部肝右叶,将右侧肾脏压扁推移,同时压迫下腔静脉。幸运的是经过全身评估检查,肿瘤未见远处转移。对于如此巨大的肿瘤,如何既能让孩子减少痛苦,又能提高疗效成了普外二科及新生儿外科医护团队始终思考的问题。

院内+院外 多学科会诊,手术成功切除肿瘤

治疗团队为患儿启动了院内多学科会诊(MDT)及国内远程视频会诊,与著名肝胆胰腺外科权威专家、火箭军总医院段伟宏主任进行沟通,经过充分细致的评估,最终决定先手术切除肿瘤,再做后续化疗。段主任为患儿手术提供了强有力的技术支持。

肝脏手术的复杂难度大主要表现在其解剖结构复杂,重要大血管穿插在器官内,医生需要具备丰富的解剖学知识、手术经验和团队合作能力,才能够成功完成肝脏手术并确保患者的安全和康复。手术当天,经过数小时的紧张而有序的操作,成功完成了这台大型且复杂的手术。

手术通过解剖性切除肝右三叶,完整切除了肿瘤,肿瘤15×14×10cm大小,重达655g,剩余肝脏30%。术后病理提示肝母细胞瘤(胚胎和胎儿混合型),肿瘤未累及手术剥离缘,未见脉管内瘤栓。与术前评估及诊断相一致。整个手术过程中,医生们紧密合作,克服了种种困难,展现了高超的医疗水平和职业素养。

手术只是完成了治疗的第一关,术后恢复仍是关键,肝脏手术后很可能出现多种并发症……治疗团队没有丝毫松懈,积极为患儿术后恢复继续添砖加瓦,术后术后患儿的康复情况也一天比一天好转,连续动态监测肝功能正常,开心的笑容也再次展露在这经受过人间风雨一家三口的面庞上,曾经凝重的病房也重新洒满温暖的阳光。孩子的家人对集团普外二科、新生儿外科等对所有关心照顾他们的医护人员心怀感激之情。

这次手术是集团技术水平的体现,同时通过北京、大连两地医疗资源的共享和优势互补,为患儿提供最佳的治疗方案,为患者带来福音。

优质资源整合,为患者造福

因势而谋、顺势而为、聚势而强、乘势而上,妇儿医疗集团自成立以来,在集团领导的带领下,将优质资源整合。普外二科及新生儿外科落实集团“发展规划引领、学科建设支撑、专业技术突破、高效运营保障”的发展思路,充分利用资源优势,日常临床工作中,科室间在互相交流学习、拓展思路,已联合完成巨大肝母细胞瘤、胰腺肿瘤、肾上腺神经母细胞瘤等复杂肿瘤根治手术,临床中、科研上不断取得的新成效,切实提升疑难危重症诊治能力,为集团高质量发展注入强劲动力,为患儿的健康保驾护航!

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